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內容來自YAHOO新聞

脛骨截骨術 改善退化性關節炎

退化性膝關節炎患者多半只能接受復健、使用消炎止痛藥、注射玻尿酸等治療方式,當關節磨損嚴重,就只能換人工膝關節,目前退化性關節炎患者有新的選擇!雙和醫院骨科主治醫師翁佩韋表示,退化性關節炎患者若可以接受脛骨截骨術,搭配微創關節鏡手術,刺激纖維軟骨再生,有機會可以延長關節的使用年限,甚至不一定非得接受人工膝關節置換術。

翁佩韋醫師解釋,退化性膝關節炎患者當中,八、九成患者的膝軟骨磨損位置偏膝蓋內側。原本軟骨內外側厚度都一樣,當軟骨部分區域開始磨損,身體重心就會偏移,在膝蓋軟骨外側較厚、內側較薄的情況下,就容易形成O型腿,而身體重心偏移,也會導致軟骨磨損更集中於內側,形成惡性循環。

運用脛骨截骨術就能幫助解決上述問題。翁佩韋醫師指出,脛骨截骨術主要是幫助將關節重心移到中間偏外側一點,矯正身體重心,手術需要搭配關節鏡手術,刺激關節血流供應,就有機會刺激纖維軟骨生長,雙管齊下改善退化性關節炎症狀。

如果大量爬山,纖維軟骨可能無法支持這種運動、生活型態,但若只是一般日常生活,靠纖維軟骨已經足夠。

翁佩韋醫師補充,這種治療方式不用打開膝蓋,因此感染風險也大為降低,且疤痕也較小。人工關節患者需要擔心小腿血栓等風險,而患者接受脛骨截骨術可以繼續使用自己的膝蓋,因此較不會產生小腿血栓風險。

不過如果膝蓋磨損過於嚴重、軟骨已經磨損殆盡,還是建議進行人工關節置換術。免疫疾病患者不宜接受這種療程。

另外,患者接受脛骨截骨術後,接受治療那隻腿約三、四星期無法負重,傷口雖然不大,但復原時間會長一點。



新聞來源https://tw.news.yahoo.com/脛骨截骨術-改善退化性關節炎-160000364.html









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